Каждый год от сердечных болезней погибает 300 тысяч наших сограждан. Вполне молодых людей, которые могли бы жить, растить детей, строить дома. И если бы у кардиохирурга Бокерии было шесть рук и 48 часов в сутках, он спасал бы и спасал тех, кого можно спасти. А спасти на самом деле можно каждого второго.

Как это ни парадоксально звучит, но сердце в главной своей ипостаси - это всего лишь мышца. Мы болеем, нервничаем, ругаемся, а сердце изнашивается, превращаясь в полуживой дряблый комочек. Но его можно спасти. Большинство болезней сердца хорошо лечится. В том числе - хирургически. Некоторые - за считанные часы. Но люди об этом, похоже, не знают.

За 10 лет афганской кампании страна потеряла 15 тысяч человек. Об этом говорят часто и много. Каждый год от сердечных болезней погибает 300 тысяч наших сограждан. Вполне молодых людей, которые могли бы жить, растить детей, строить дома. И если бы у кардиохирурга Бокерии было шесть рук и 48 часов в сутках, он спасал бы и спасал тех, кого можно спасти. А спасти на самом деле можно каждого второго.

На работу хирург Бокерия приезжает в половине восьмого. Не позже. У главного входа в кардиоцентр останавливается видавший виды "Мерседес", из него выходит спортивного вида, подтянутый молодой человек. Именно молодой. Я настаиваю на этой характеристике. Потому что только молодой врач может провести пять операций в день. И то далеко не каждый. Молодые хирурги "ломаются", ассистируя Бокерии всего раз в день. Тяжело физически, еще тяжелее - морально, когда у тебя в руках - в буквальном смысле - сердце человека, его жизнь. Тяжело, выходя из операционной, встречаться глазами с молящими взглядами родителей, тяжело брать на себя ответственность. Как справляется с этим хирург Бокерия - самая большая загадка. Просто ранним утром он приезжает на работу, облачается в стерильные одежды, входит в операционную, как на маленькую сцену или на маленький ринг. И - играет. Со смертью. На стороне жизни.

Он делает самые сложные операции на сердце из тех, которые только могут быть, берется за то, от чего другие хирурги отказываются. Иногда за одну операцию делает три: меняет клапан сердца, делает шунтирование, устраняет аритмию.

Потом он выходит из операционной, снимает маску, закрывающую лицо, снимает резиновые перчатки и стерильную шапочку и превращается в самого обычного доктора Айболита, которому улыбаются спасенные малыши, измученные ожиданием родители и тайно влюбленные в него медсестры. Он улыбается в ответ, потому что Лео Бокерия оптимист по натуре и просто легкий, улыбчивый человек. Это особенно понимаешь, когда заходишь в его кабинет, заваленный детскими игрушками, статуэтками и множеством милых вещей, говорящих о характере хозяина.

- Лео Антонович, не обойдусь без "оригинального" вопроса: почему все-таки хирургия и почему именно сердце?

Это мое кредо с юных лет: если живешь и работаешь в городе, живи и работай в центре. Поэтому когда я решил поступать в медицинский, альтернативы хирургии не возникло. Не станет же серьезный парень заниматься какой-то терапией или уши лечить. А когда уж я решил стать хирургом, то ничего не оставалось кроме как работать "в центре" человеческого организма. То есть работать с сердцем.

- Вы въехали в кардиоцентр, когда он был еще недостроен. Зачем такая спешка?

Иначе центра бы не было вообще. В 91-м году, не завершив свою работу, со стройки сбежали немцы, оставив после себя массу недоделок и груды мусора. Не было канализации, телефона, связи, электричества. Текла крыша, батареи требовали замены. Все что можно уже разворовали. Я понял: если мы не начнем здесь работать, здание растащат по кирпичику. Тут мне очень пригодился собственный опыт новосела. Когда-то мы с женой получили новую квартиру и въехали в нее, недостроенную. Сами поклеили обои, потолки побелили - и жизнь в ней затеплилась. Так же я поступил и с центром. Оперировать начал в недостроенном здании, в двух операционных. Больные лежали в палатах без удобств. Коллеги были в шоке. Постепенно все наладилось. Но все равно за всем в своем хозяйстве я слежу сам. Считаю все до копейки. Сам бумаги подписываю и на приобретение сложнейшего оборудования, и на покупку ночных горшков.

Грузинская тема

- А вы настоящий грузин?

Надеюсь.

- Грузинские песни поете?

А как же! Репертуар небольшой. Я люблю песни "Страна цветов", "Давай, чонгури, поговорим". На русском пою итальянский романс "Скажите, девушки, подружке вашей".

- Здесь, на работе, с земляками по-грузински говорите?

- Дочки грузинский знают?

К сожалению, нет.

- Злые языки утверждают, что вы сманили в свою клинику много-много грузинских врачей. Это случайно вышло или так было задумано?

Это не совсем так. Абсолютное большинство наших грузин работают здесь с незапамятных времен, когда директором центра был Владимир Иванович Бураковский, мой учитель. Кого я перетащил? Есть у меня одноклассник, известный в прошлом футболист. Он приехал ко мне на операцию, но в это время Абхазия, где он жил, объявила о своей независимости. Так он стал беженцем, не смог вернуться домой, перенеся большую операцию на сердце. Я его взял к себе завскладом. И что - меня надо в этом упрекать? Часто у операционного стола собираются люди самых разных национальностей - украинцы, евреи, кавказцы. Центр у нас многонациональный, такой маленький СССР. Это греет мою душу, потому что это по справедливости, - они все родились в одной стране. Россия дает им возможность жить по-человечески.

- Вашему внуку Антоше сейчас восемь лет. А если и он решит стать хирургом?

Ну... предпосылки у него для этого есть. Недавно он мне в шахматы проиграл. Так разозлился, даже заревел от досады. Домашние на меня заругались: мол, проиграть надо было, поддаться. Но я не буду: пусть характер вырабатывает.

- Какие картинки из своего детства помните?

Первое, что помню, - похороны отца. Мне было три года. Я ничего не понимал и баловался. Мне все говорили: "Веди себя хорошо. У тебя папа умер!" Вторая картинка - День Победы. Было солнышко, на меня надели коротенькие штанишки со штрипками. Было это в Очамчире. На площади играло радио, и все шли к нему - как на праздник. Помню 47-48-й годы. В Грузии тогда был голод.

- Я слышала, что вы играли со своими сотрудниками в футбол. Во время игры они обидки на вас не вымещали?

Отыгрывались, бывало. Один явно старался вмазать мне по ногам со страшной силой.

Неприятные вопросы

Поразительно, но факт: в центре Бокерии врачи не берут взяток. Об этом мне сказал не сам Лео Антонович. Об этом рассказали удивленные, тронутые до глубины души пациенты - родители маленького Кости Красильникова. Их новорожденному малышу делали операцию по устранению порока сердца. Когда Ира и Валера захотели отблагодарить молодого хирурга, спасшего жизнь их сыну, тот отказался с ними разговаривать. "Хотите поблагодарить - купите что-нибудь для отделения или перечислите деньги в кассу". Таков был сухой ответ. Но от вопроса на злободневную тему "благодарностей" врачам я решила не отказываться. Интересно все-таки, что думает сам Бокерия по этому поводу.

- Лео Антонович, все знают, как мало получают медики. Особенно сестры. Не брать мзду при столь тяжелой работе нельзя. Короче - как вы боретесь со взятками?

Двух врачей я за вымогательство уволил. Но если родители прооперированного ребенка или тяжелого больного сами решат оплатить труд сестры и врача - протестовать не стану.

- Говорят, вы очень жесткий человек, хотя, глядя на вас, так не подумаешь.

Я не жесткий. В центре работает достаточно людей, к которым у меня есть претензии. А я их не увольняю. Мне жаль. Мы вместе росли, работали, и для каждого увольнение - не только личная трагедия, но и семейная. А семья - это святое. Я по 14 часов в сутки на работе, могу в любое время дернуть любого человека и очень разозлиться, если в течение пяти минут на мой вопрос не ответят внятно. Но быстро остываю. Я каждого человека в центре сам принимал на работу, сам выслушивал. Даже в справочную службу.

- В Бакулевке работают две с половиной тысячи человек. В большом коллективе популярны сплетни и анонимки. Вы сталкивались с этой проблемой?

А как же! На меня самого анонимки писали. Моему начальству. Например, донесли, что я купил себе новенький "Мерседес".

- А на самом деле что произошло?

У меня есть служебная "Волга". Но езжу я действительно на "Мерседесе". Ему 11 лет. И мы взяли его в аренду за 70 долларов в месяц. Это дешевле, чем ремонтировать каждую неделю старушку-"баржу". А против сплетен я изобрел гениальный прием. Если мне кто-то про кого-то на ушко шепнет, озвучиваю эти слова на собрании, во всеуслышание! Здорово помогает. Второго раза не требуется.

Зашитое сердце

- Каждый врач в арсенале имеет историю, которая начинается словами: "Вот был у меня пациент…"

Было это лет 20 назад. Приезжает ко мне друг из Очамчиры и говорит: "Срочно едем к нам, у нас парень от ранения в сердце умирает!" Вечерним рейсом через Адлер вылетаю в Грузию. Ночью прибегаю в больницу. Ты представляешь себе, что такое районная больница? Делаю операцию, а утром улетаю в Москву. И начисто об этом забываю. Года через два я приехал в Очамчиру в отпуск. Разлилась горная речка Гализга, что совсем рядом с моим домом. Весь город высыпал на берег. Смотрят. И лишь один человек, самый сильный, плывущих коров из реки вытаскивает, поваленные деревья. Я, как турист, все это фотографирую. И вдруг он видит меня, бросает очередную корову - и несется ко мне. Хватает грязнющими руками и в воздух подкидывает. Оказалось - тот самый парень, которому я сердце сшивал.

- Вы оперировали Зураба Соткилаву, а потом сопровождали его на дегустации вин. Вы что - ему не доверяли, боялись, что напьется?

Ха-ха-ха! Я был президентом дегустационного клуба, а он - в комиссии. Я просто следил, чтобы он оценки правильно ставил! Что же касается самой операции, то это был счастливый случай, когда оказалось возможным сделать операцию с помощью катетера (расширение очень суженного сосуда), и инфаркт "сдался" немедленно.

- Лео Антонович, какой ваш любимый тост?

За "Золотого Гиппократа"! Гиппократ - мой старый знакомый. Я клялся ему в верности, когда заканчивал медицинский институт. Судя по всему, он решил, что я был неплохим студентом, и вернулся в образе этой тяжелой штуки - то есть фигурки и премии.

И врачам бывает страшно

Хоть сам Лео Антонович знаток "сердечных" дел экстракласса, но свое сердце так ни разу и не обследовал. Говорит, что организм его сбалансирован. А начнешь делать обследование - обязательно что-нибудь да собьется в "настройке".

- В чем секрет молодости именно от Лео Бокерии? Амосов, например, пропагандировал бег трусцой как гарантию долгих лет жизни…

Ничего особенного я за свою жизнь не изобрел. Во-первых, я считаю, что не следует слишком увлекаться едой. Вкусно кушать можно изредка, а в остальные дни есть то, что не вызывает особого восторга. Есть надо каждый день привычную пищу. Особенно - на завтрак. А что касается бега, то я не сторонник больших нагрузок. Спортивные игры - пожалуйста. Футбол, баскетбол, волейбол, хоккей - по возрастным возможностям. Я признаю и статическую гимнастику. Что это такое? Попробуйте простоять несколько минут с поднятой рукой или на одной ноге. Нагрузки значительные, и результат - как при беге. Я даже, бывает, во время операций, которые длятся часами, эти приемы использую.

- У вас есть свой талисман? О чем думаете перед операцией?

Был у меня период в жизни, когда я начинал осваивать проблемы аритмии. Возникали трудные ситуации, иногда хотелось убежать от операционного стола. Выручал меня голос дочки. Она в свои два с половиной года знала всего Чуковского наизусть. Говорила она тогда еще плохо. Но ее старательный голос я слышал во время тяжелых операций. К этому голосу я сознательно обращался. Он выручал и меня, и больного. Обычно операция кончалась успешно.

- Легко ли выжать слезу у доктора Бокерии?

К людскому горю привыкнуть нельзя. На работе я часто оказываюсь в ситуации, когда комок к горлу подкатывает.

- Вы сравниваете наших врачей и иностранных? Сравнение в чью пользу бывает?

Нам есть над чем работать.

- В США вас избрали в Американский Колледж хирургов. Почетных членов там всего сто человек. Остальные - в очереди стоят? И что вам это дает?

Когда кто-то умирает, выбирают следующего. Что мне это дает? По сути - ничего. Это престижно в нашем хирургическом международном сообществе.

- У вас столько разных титулов. Как только вас не называли: и "человеком года", и "человеком-легендой". А каким титулом или наградой вы больше всего гордитесь?

Ленинской и Государственной премиями. Эти награды даны мне за главное дело жизни. За работу, в результате которой люди безнадежно больные и неизлечимые вчера стали здоровыми сегодня.

- Лео Антонович, вы часто говорите о вымирании нации. Имеется в виду, что каждый второй россиянин умирает от сердечных болезней и с этим надо что-то делать?

Увы, нация умирает не только от сердечных болезней, хотя 54 процента всех смертей приходится на долю кардиологических заболеваний. Мы много едим. Едим про запас. Мы лежим на диване и жиреем. Мы стареем быстрее других. Единого рецепта спасения нации нет. Но то, что это должно быть общей заботой и государства, и общества, - факт.

- И вы знаете, как от всего этого нацию спасти?

Мы создали Лигу здоровой нации, чтобы каждый человек мог прийти в центр здоровья по месту жительства. Смерить давление, на тренажерах позаниматься, там же и пообедать. Не какими-нибудь вредными гамбургерами и пережженным мясом, а здоровой еды поесть.

- Ну вы неисправимый романтик! Здоровый образ жизни стоит больших денег! За посещение фитнесов всяких люди круглые суммы в долларах отваливают. Откуда у обычного "среднеклассного" гражданина такие деньги?

Это вопрос решаемый. Необходимо создать модель саморазвивающегося здравоохранения. Лига будет стараться возродить аналоги тех программ по физкультуре, спорту, охране здоровья семьи, которые существовали раньше. Это не возврат к прошлому. Это те идеи, от которых глупо было бы отказываться. Необходимо создать и правовую базу для обеспечения охраны здоровья простых граждан.

- Лео Антонович, сейчас часто говорят о предупреждении тех или иных болезней. По-моему, дело это неблагодарное. Гром не грянет - мужик не перекрестится. Или все-таки реально предупреждать? И вообще - какие болезни именно сегодня надо предупреждать?

Реально - помочь гражданам в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, СПИДом, туберкулезом. Предупрежден - значит, вооружен.

- Кто, кроме медиков, будет принимать участие в работе лиги?

Отношение к своему здоровью - часть культуры нации. Поэтому самое активное участие в работе лиги примут ученые, выдающиеся спортсмены, государственные деятели. Многие из них мои друзья. Уговаривать никого не придется.

Дамский угодник

По натуре Лео Антонович - поэт и романтик, возможно даже - художник в глубине души. Он может долго говорить о красоте сердца, его идеальных формах... сравнивая его по красоте и роли в жизни человека с красотой и ролью женщины в жизни мужчины.

- Семья у вас женская - жена, две дочери...

Я вам больше скажу! У меня есть теща. Ей 85 лет. У меня две сестры, племянница.

Еще какой! Можете мне посочувствовать! Но подарки всем своим дамам я сам лично покупаю, другим доверить не могу.

- Обе ваши дочери кардиологи. Младшая недавно докторскую защитила. Не жалуются, что их заслуги молва приписывает вам?

Жалуются! Но я-то здесь при чем?! Я очень любящий папа во всем, что не касается медицины. Обе дочери с красным дипломом институт закончили. Я что, им на занятиях подсказывал? Диссертации за них писал?! А старшая... не осталась в НИИ, ушла в обычную больницу с недоношенными детишками работать.

- Лео Антонович, случись что с вашим сердцем, кому бы его доверили?

Только дочкам.

- Жена у вас тоже врач?

Да, терапевт. Заведует общетерапевтическим отделением в Первом меде.

- Как вы познакомились?

Мы учились в одной группе. Помню, был у нас первый экзамен по анатомии. Получить "отлично" просто невозможно. Вот я обхожу своих товарищей и интересуюсь, кто на что сдал. Кто говорит "не сдал!", кто - "троечка". И вдруг маленькая такая девчушка сообщает: "А я на "пять" сдала!" Я сразу ее отметил, потому что сам еле-еле дохлую "четверку" получил.

- И что - сразу решили жениться?

Нет, мы поженились в конце учебы. Завоевать сердце серьезной девушки-отличницы удалось не сразу.

- Жена - грузинка?

Русская.

Скромный доктор

- Какую работу вы делаете по дому?

Я много чего умею. Могу гвоздь вбить, картину повесить, пропылесосить. Я умею копать грядки и сажать деревья. Умею разобрать сложный механизм и собрать его... без запасных частей.

- В клинике офтальмолога Федорова еще при жизни во многих кабинетах висели его портреты. У вас такое встречается?

К сожалению. Я считаю, что портрет на стене имеет ценность, когда он подписан. Свои портреты я не подписываю.

- Должен ли врач заниматься политикой? Как Рошаль, например?

А почему бы нет? Учителя политикой занимаются, артисты туда же, а врачи что - хуже? У Рошаля это получается. Ветер ему в спину.

- Как врач и гражданин, чего вы больше боитесь - атипичной пневмонии или войны?

Конечно, войны! Нехорошо, когда кто-то приходит в чужой дом и начинает устанавливать там свои порядки. Я, кстати, по Интернету против войны в Ираке выступал. Как только военные действия начались - петицию подписал, ее итальянские врачи выдвигали. А еще я страдаю от того, что 11 лет не могу проведать могилу родителей. Они у меня в Абхазии похоронены.

- А я больше пневмонии боюсь.

Я уверен: от нее скоро вакцину создадут, а от войны, к сожалению, нет...

Блиц-интервью

- Ваше положительное качество?

Оптимизм.

- Отрицательное?

Бурно переживаю последствия оптимизма.

- Сколько спите?

Шесть часов.

- Сколько операций в день делаете?

Четыре-пять.

- За кого болеете?

За "Торпедо".

- Как переводится ваша фамилия?

Точного перевода нет. Корень этой фамилии встречается у испанцев, немцев, итальянцев.

- Покушать любите?

- Ваш любимый фильм?

- "Крестный отец".

- Если автомобиль, то...

- "Бентли".

- Любимый тип женщин?

- От чего не можете отказаться?

От своих привычек.

Справка

Бокерия Лео Антонович родился 22 декабря 1939 года в Абхазии, в городе Очамчира. В 1965 году окончил Первый медицинский институт имени Сеченова. С 1994 года возглавляет Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева. Академик РАМН. Лауреат Ленинской и Государственной премий. Ленинскую премию получил в 1976 году за работу по гипербарической оксигенации. Этот метод позволил оперировать практически неоперабельных детей, поместив их в барокамеру.

В 1986 году удостоен Государственной премии СССР за новаторскую работу по лечению аритмий сердца. По сути дела Лео Бокерия - основоположник хирургической аритмологии. Он один из ведущих кардиохирургов планеты, почетный член Американского Колледжа хирургов, куда пожизненно избираются 100 лучших хирургов мира. Недавно Бокерия стал лауреатом престижной международной премии "Золотой Гиппократ" за выдающийся личный вклад в развитие сердечно-сосудистой хирургии. Бокерия делает всевозможные операции на сердце.

Врача с мировым именем, кардиохирурга-изобретателя, организатора медицины как науки, педагога, академика Лео Бокерия в нашей стране знает каждый. Его можно причислить к самому узкому кругу кардиохирургов в мире, который пользуется всем известным на сегодняшний день арсеналом операций на сердце, рассматривая самые разнообразные патологии. Очень многие из операций, которые выполняет Лео Бокерия, аналогов в мире не имеют. Он никогда не уходил полностью в административную работу, хотя к этому у великого доктора тоже талант недюжинный. И великое множество больных, считавшихся неоперабельными многие и счастливые года благодарят доктора Лео Бокерия.

Биография

Родился знаменитый врач в декабре 1939 года в абхазском городе Очамчире. В 1965 году он окончил лучший медицинский вуз страны - Первый Московский институт имени Сеченова и немедленно поступил в аспирантуру (кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии). В 1968 году Лео Бокерия был направлен в Институт имени Бакулева (сердечно-сосудистая хирургия), где работал старшим научным сотрудником.

В 1974-м взял под руководство лабораторию гипербарической оксигенации, в 1977-м получил назначение заместителя директора по науке и руководил отделением хирургии при нарушении ритма сердца. По сей день с 1994 года кардиохирург Лео Бокерия - директор НЦ ССХ (Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии) имени Бакулева при Российской академии медицинских наук.

Наука

Научная деятельность талантливого хирурга развивалась в направлении хирургического лечения самых разных болезней сердца, где изобретались и применялись самые новые методы диагностики и лечения. Более двухсот операций на сердце в барооперационных условиях выполнил лично Бокерия Лео Антонович. Биография его целиком и полностью была связана с помощью людям, страдающим нарушениями сердечного ритма и ишемической болезнью сердца.

С его лёгкой руки значительно расширились возможности кардиохирургии, появилась возможность лечения больных, ранее считавшихся неоперабельными. Он всю жизнь был подвижником в новом направлении - малоинвазивной хирургии. Особая заслуга - имплантация искусственных сердечных желудочков, а также дефибриляторов-кардиовертеров. Впервые в мире клиника Лео Бокерия начала выполнять такие операции у детей.

Экспериментатор

Лео Антонович не только активно, но и успешно использовал метод эксперимента в течение своей медицинской деятельности. Им быми апробированы в эксперименте, а затем внедрены в клинику методики и операции в огромном числе. Сейчас они широчайшим образом применяются в России и за рубежом. Личный опыт Лео Бокерия уникален: он провёл много тысяч операций на сердце за свою жизнь, неоднократно выполняя их на выезде за рубежом - показательно.

По его инициативе в родном НЦССХ создавались новые клинические подразделения с огромным лечебным и диагностическим потенциалом. Операционная деятельность его была крайне интенсивна, но тем не менее он успевал вершить и огромную работу в качестве директора. Кроме того, это активнейший преподаватель, создавший крупнейшую в стране кардиохирургическую школу, являясь руководителем кафедры в альма-матер, ММАИ имени Сеченова, воспитал много поколений врачей, утверждающих на практике методики Лео Бокерия. Фото демонстрирует нам эту связь поколений.

Звания

Бокерия является академиком и членом президиума РАМН, действительным членом разнообразных ассоциаций хирургов за рубежом, Президентом "Лиги здоровья нации", членом Общественной палаты РФ, главным кардиохирургом Минздрава РФ, доктором медицинских наук, профессором. У него запатентовано более ста пятидесяти изобретений, рационализаторских предложений и полезных моделей, он опубликовал намного более тысячи статей, в числе которых более сотни - за рубежом.

Им написан целый ряд проблемных монографий, а также единственное в стране руководство по хирургии сердца. Лео Бокерия - главный редактор двух медицинских журналов и основатель ещё двух. Является лауреатом Ленинской премии, Государственной премии. Заслуженный деятель науки, награждённый многими орденами, медалями, государственными наградами и международными.

Признание за рубежом

Лео Бокерия избран в 1991 году действительным членом в Американскую ассоциацию торакальных хирургов, через год в Европейское общество сердечно-сосудистых хирургов, в Международный кардиоторакальный центр государства Монако, членом АН Сербии.

Регулярно посещает международные конференции в Швейцарии, Италии, Франции, входит в редакционные коллегии медицинских журналов Англии и США. С 1998 года Бокерия является почётным членом американского колледжа хирургов - это самый высокий титул в иерархии. С 2003 года он член президиума, то есть консул Европейского общества сердечно-сосудистой хирургии.

Лига здоровья нации

В качестве президента этой общественной организации, где работают видные учёные, деятели искусства и литератуты, политики и спортсмены, бизнесмены и лучшие учителя, Лео Бокерия занимался созданием модели саморазвивающейся медицины, развитием спорта для всех, укреплением семьи, распространением опыта здорового, активного образа жизни. Основными задачами Лиги являются создание условий для физического и духовного развития личности, возрождение культурных и национальных традиций.

Каким образом сын инженера Антона Ивановича, погибшего в далёком 1943 году, и учительницы начальных классов Ольги Ивановны из далёкого абхазского городка смог стать такой выдающейся личностью - Лео Бокерия? Национальность, безусловно, сыграла свою роль, Грузия - само движение, танец, полёт. Именно эти замечательные качества и старается привить российскому обществу выдающийся врач. "Прогулки с врачом" на ВВЦ, в которых еженедельно участвуют москвичи, пропагандируют именно здоровый образ жизни.

Оптимизм и движение

Не менее десяти тысяч шагов должен ежедневно совершать человек, желающий оставаться здоровым, а это сорок минут ходьбы без перерыва. Не бег, нет. Просто прогулка, даже в самом спокойном темпе. Лео Бокерия убеждён, что это начинание войдёт в традицию. На ВВЦ прогуливающимся москвичам измеряют давление и пульс, кто этого желает. Так можно выровнять и сердечный ритм, и дыхание, так тренируются сосуды и мышцы.

Утро каждого человека, настроенного на здоровье, должно начаться с улыбки. Отсюда появляется правильное состояние, сопровождающее весь день. Это не так важно, кому улыбаться: близким, родным или своему отражению в зеркале. Лео Бокерия воспитал и жену, и двух дочерей именно в этом ключе. Кстати, все они тоже выбрали своей профессией медицину. Даже внуки с малых лет приучены быть оптимистами. Тогда жизнь становится длиннее.

Диета Лео Бокерия

Остроумный чисто по-грузински, никогда не стареющий врач рассказал журналистам, как однажды ввёл в заблуждение коллег, случайно найдя дома свой костюм пятидесятилетней давности, который выглядел весьма прилично. Лео Антонович пришёл в нём на работу. И никто не заметил необычайного, кроме странноватого покроя. У здорового человека вес на протяжении всей жизни примерно одинаков, и размер одежды не меняется, что и было продемонстрировано.

Питание должно быть разнообразным, но умеренным, тогда обязательно удастся сохранить себя в хорошей форме, а главное - сердце будет очень за это благодарно. Кроме того, рекомендация Лео Бокерия: "Завтрак отдай врагу", хотя в народной пословице говорится вовсе наоборот. С утра человек ещё не устал, ему не надо пополнять силы, поэтому более годным советом является "ужин съешь сам".

Астронавты из Америки

Безуглеводная диета, которую применяют американские астронавты и рекомендует Лео Бокерия, считается действенной методикой похудения. Постепенно эта диета "ушла в народ", и теперь самые широкие массы населения многих стран ограничивают мучное, сладкое, солёное, а также бобовые, крупы и овощи.

Это эффективная система питания, поскольку уже через неделю строгого соблюдения её правил позволяет похудеть более чем на три килограмма. Углеводы резко устраняются из меню: картофель, мучное, сладкое, рис, хлеб, фрукты. Зато белка в рационе много: мясо, рыба и птица, а также обезжиренное молоко и овощи, не содержащие крахмала. За основу берётся уровень содержания углеводов. Продукты тщательно расписываются в специальной таблице, и каждый грамм углеводов просчитывается перед едой.

Противопоказания

Эта методика похудения только для здоровых людей. Категорически нельзя применять её людям с заболеваниями сердца, кишечника, сосудов, органов пищеварения, особенно - почек. Даже совсем здоровым есть смысл оговорить эту диету с лечащим врачом. Также не рекомендуется она беременным и кормящим.

Питаться так, как это делает знаменитый врач, можно только тем, кто живёт его жизнью. Хотя сама по себе так называемая кремлёвская диета приобрела в стране самую большую популярность. Правда, многие диетологи утверждают, что ею пользоваться более месяца вредно. Бокерия живёт так четверть века. Хотя - у него совершенно невозможный для обычного человека режим питания.

Чтобы жить долго

На первом месте среди опасностей для жизни человека гипертония, на втором - атеросклероз. А третье место уверенно занимает гиподинамия с излишним весом. Курить тоже вредно, как считает врач Бокерия, сам более двадцати лет куривший. А вот алкоголь должен украшать жизнь - разумеется, хороший алкоголь, качественный. Но даже им напиваться в хлам недопустимо, - предупреждает Лео Антонович. Потому что интоксикация, то есть похмелье, - это реальная угроза жизни. Она не лечится ничем, просто жизнь заканчивается лет на сорок раньше.

Конечно, на всё воля Божья. Многие очень здоровые люди уходят быстро и неожиданно - от онкологии или травм в преклонном возрасте. Большинству же помогут только правильное питание и умеренные физические нагрузки. Никакие чудодейственные таблетки, травки, примочки, припарки не нужны. Только прогулки и ограничения в еде. Свои рекомендации Лео Бокерия снабдил подробностями во многих средствах массовой информации. Это является его работой - пропагандировать здоровый образ жизни.

Вкусной еда должна быть редко!

В шесть тридцать врач уже на ногах - ежедневно, всегда. На завтрак он съедает совсем немножко творога без сахара, но с натуральным йогуртом. В восемь утра начинаются операции и длятся как минимум до шестнадцати, восемнадцати часов. Уже вечер! За всё это время ни крошки Лео Антоновичу не перепало. Но и теперь обеда не будет. Йогут опять. И стаканчик минеральной воды. Потом работа продолжается - самая разнообразная, требующая напряжения воли, ума, памяти. Домой Лео возвращается ночью. Тогда уже и обед в виде большого куска рыбы или мяса с овощами, чаще всего - с помидорами, которые ест каждый день (вернее - ночь).

От первых блюд - супов и прочих щей-борщей Бокерия отказался очень много лет назад. И ничего, вопреки мнению диетологов, с его желудком плохого не случилось. Редко-редко может съесть конфетку или печенье, не чаще раза в неделю. Фрукты - два-три раза в месяц: груши, мандарины, бананы, персики. Ещё реже - мёд, вместо сахара. Это всё. Хочется добавить, что организм человеческий не просто уникален, он ещё и индивидуален. Очень немногие люди безнаказанно смогли бы эксплуатировать свой организм так, как делает это Лео Бокерия.

Руководитель отделения, Директор ФГБУ НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева Минздрава России

Доктор медицинских наук

профессор, академик РАН

Образование

1-ый Московский медицинский институт имени И. М. Сеченова МЗ СССР

Сердечно-сосудистый хирург

Сертификаты

Организация здравоохранения и общественное здоровье / 28.04.2022

сердечно-сосудистая хирургия / 09.06.2022

Лео Антонович Бокерия — ведущий кардиохирург, известный ученый и организатор медицинской науки. Родился 22 декабря 1939 года в городе Очамчира Абхазской АССР. В 1965 году Л. А. Бокерия окончил 1-ый Московский медицинский институт имени И. М. Сеченова МЗ СССР и поступил в аспирантуру на кафедру топографической анатомии и оперативной хирургии к академику АМН СССР В. В. Кованову. В 1968 году, завершив учебу в аспирантуре, Лео Антонович был распределен в качестве старшего научного сотрудника в Институт сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева, с которым навсегда связал свою жизнь. В 1968 г. защитил кандидатскую диссертацию, в 1973 г. - докторскую диссертацию. С 1974 по 1977 гг. руководил лабораторией гипербарической оксигенации. С 1977 по 1993 гг. работал заместителем директора по науке, руководителем отделения хирургического лечения нарушений ритма сердца. В феврале 1994 г. был избран действительным членом Российской академии медицинских наук. С сентября 1994 года Лео Антонович Бокерия являлся исполняющим обязанностей, а с ноября 1994 - директором НЦССХ им. А. Н. Бакулева. С 1994 года Лео Антонович Бокерия является Председателем ученого совета и Председателем диссертационного совета НЦССХ им. А. Н. Бакулева.

Международным признанием трудов Лео Антоновича Бокерия является избрание его действительным членом Американской Ассоциации торакальных хирургов (1991), членом Европейского общества грудных и сердечно-сосудистых хирургов и Международного кардиоторакального центра Монако (1992), членом Сербской Академии наук (1997), членом Факультетов ряда регулярных международных конференций во Франции, Италии, Швейцарии, членом редколлегий журналов в США, Великобритании. Лео Антонович Бокерия неоднократно выезжал за рубеж для выполнения показательных операций и выполнил первые успешные операции при тахиаритмиях в Италии и Польше. Особо следует отметить избрание Л. А. Бокерия в 1998 году Почетным членом Американского Колледжа хирургов - самого высокого титула в хирургической иерархии. С 2003 г. Лео Антонович - член Президиума (консул) Европейского общества грудных и сердечно-сосудистых хирургов.

Лео Антонович Бокерия - Президент Российского научного общества сердечно-сосудистых хирургов. с 1995 года. В этом качестве он добился проведения регулярных съездов с широким участием в них сестринского персонала, молодых специалистов, привлёк ведущих зарубежных хирургов для чтения лекций и показательных операций.

Лео Антонович Бокерия - в течение 1993-1998 гг. был председателем Комитета Минздрава РФ и РАМН по антиаритмическим имплантируемым устройствам и электрофизиологии, а с 1998 г. - директор Центра хирургической и интервенционной аритмологии РФ МЗ. В этом качестве он способствовал созданию важнейших нормативных документов, созданию новых типов электростимуляторов, формированию региональных центров.

Лео Антонович Бокерия - главный редактор целого ряда журналов: «Анналы хирургии», «Детские болезни сердца и сосудов», «Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН», «Сердечно-сосудистые заболевания», «Креативная кардиология», «Анналы аритмологии», «Клиническая физиология кровообращения», «Вестник лимфологии», информационный сборник «Сердечно-сосудистая хирургия». Вместе с академиком РАН В. С. Савельевым Л. А. Бокерия является главным редактором журнала «Грудная и сердечно-сосудистая хирургия». Также Лео Антонович был инициатором создания научно-популярного издания «Доктор».

В июне 2003 года Лео Бокерия был избран Президентом Общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации», в создании которой участвовали виднейшие ученые, деятели литературы и искусства, спортсмены, политики, бизнесмены. Задача Лиги - добиваться создания модели саморазвития медицины, развивать «спорт для всех», укреплять семью, распространять опыт здорового и активного образа жизни, создавать условия для духовного и физического развития личности, возрождения национальных культурных традиций. С 2003 года Лео Бокерия - член Президиума РАМН.

В 2005 году Лео Антонович был избран членом Общественной палаты Российской Федерации при Президенте России. С 2006 по 2009 год - являлся Председателем комиссии Общественной палаты РФ по формированию здорового образа жизни.

В 2010 г. избран иностранным действительным членом - академиком Национальной академии медицинских наук Украины, в 2011 г. - почётныым профессором МГУ им. М.В. Ломоносова. В 2011 г. избран академиком Российской академии наук. Премии, почетные звания и награды

• Лауреат Ленинской премии (1976)
• Почетный гражданин г. Поти (1985)
• Лауреат Государственной премии СССР (1986)
• Действительный член американской Ассоциации торакальных хирургов (1991)
• Член научного правления Международного кардиоторакального центра Монако (1992)
• Действительный член Российской академии медицинских наук (1994)
• Заслуженный деятель науки РФ (1994)
• Памятный знак «За мужество и любовь к Отечеству. 1941-1945» (1996)
• Национальная премия «Человек года» (1996, 1997, 1999, 2002-2009 гг.)
• Почетный член Сербской академии наук (1997)
• Орден «За заслуги перед Отечеством» III степени (1999)
• Грузинский орден Достоинства и Чести (1999)
• Орден Святого благоверного царевича Димитрия, Московского и Угличского чудотворца «За дела милосердия» (1999)
• Почетный гражданин г. Тбилиси (1999)
• Почетный член Американского Колледжа хирургов (1999)
• Золотая медаль Б. В. Петровского «Выдающемуся хирургу мира» (2001)
• Орден Преподобного Сергия Радонежского II степени (2001)
• Звезда Вернадского (2001)
• Лауреат премии имени Акакия Церетели (2001)
• Медаль «За заслуги перед отечественным здравоохранением» (2002)
• Лауреат Государственной премии РФ (2002)
• Медаль Лауреата премии Международной ассоциации детских фондов (2002)
• Знак отличия в честь дня Республики Саха (Якутия) «Гражданская доблесть» (2003)
• Знак-медаль «Честь и польза» (2003)
• Лауреат государственной премии РФ в области науки и техники (2003)
• Международная премия «Золотой Гиппократ» (2003)
• Член Президиума Европейского общества грудных и сердечно-сосудистых хирургов (2003)
• Знак-орден «Меценат» (2004)
• Премия РАН «Триумф» в области науки (2004)
• Лауреат премии Правительства РФ в области науки и техники (2004)
• Орден «За заслуги перед Отечеством» II степени (2004)
• Медаль Российской академии художеств «Достойному» (2004)
• Медаль почетного члена Российской академии художеств (2004)
• Order of international ambassadors (2004)
• Орден «За честь, доблесть, созидание, милосердие» (2004)
• Медаль «Верному сыну России. Матвей Платов» II степени (2005)
• Медаль «Общественное признание. 60 лет Победы» (2005)
• Медаль И. И. Картукова (2005)
• Памятный знак «75 лет Ханты- Мансийскому автономному округу – Югре» (2005)
• Орден Н. И. Пирогова (2005)
• Медаль Ордена «Духовное единство народов мира» (2005)
• Европейская медаль Avicenna (2005)
• Орден Nikolay Pirogov (2005)
• Медаль Е. Н. Мешалкина (2006)
• Медаль ордена «Великая победа» (2006)
• Орден Петра Великого (2006)
• Специальная национальная премия «Кремлевский грандъ» с присвоением почетного титула «Светило медицины» (2006)
• Знак-орден «За милосердие» (2006)
• Почетный алмазный орден «Общественное признание» (2006)
• Орден «За честь и достоинство», премия «Кремлевский грандъ» (2006)
• Орден «Гордость России» (2006)
• Орден Кузбасса «Ключ дружбы» (2006)
• Золотая звезда «Честь, гордость и слава России (2006)
• Орден «Добрый ангел мира» (2006)
• «Ученый десятилетия» (2007)
• Орден «Русь державная» (2007)
• Орден Святой Равноапостольской Нины Просветительницы Грузии, IV степени (2007)
• Лауреат Всероссийского конкурса «Национальное достояние» (2007)
• Медаль «За заслуги перед Чеченской Республики» (2007)
• Орден Ф. Э. Дзержинского (2007)
• Медаль «Man of the year» (2007)
• Медаль И. И. Мечникова (2008)
• Медаль «К 100- летию академика Б. В. Петровского» (2008)
• Орден «Чести», награда «Державная» с присуждением звания «Опора честного бизнеса» и почетного титула «Выдающийся кардиохирург современности» (2008)
• Медаль «Данк» (2008)
• Медаль Российской академии естественных наук «За практический вклад в укрепление здоровья нации» (2008)
• Медаль «Виктор Розов. За вклад в отечественную культуру» (2008)
• Памятный сертификат «О занесении имени Кавалера высших общественных наград России в Золотой фонд России» (2008)
• Медаль «Петр Великий. За самоотверженный труд» (2008)
• Орден Святого Даниила (2008)
• Орден Кадырова (2009)
• Премия имени А. Н. Косыгина «За большие достижения в решении проблем развития экономики России» (2009)
• Премия города Москвы в области медицины «За разработку и внедрение в клиническую практику нового биологического клапана сердца «Биоглис» (2009)
• Медаль «За доблестный труд» – за заслуги в здравоохранении (2009)
• Почетный медицинский знак «Красный Крест» – за заслуги в развитии здравоохранения (2009)
• Почетное звание «Персона года» (2010)
• Избран иностранным действительным членом - академиком Национальной академии наук Украины (2010)
• Избран академиком Российской академии наук (2011)
• Избран почётным профессором МГУ им. М.В. Ломоносова (2011)
• Грамота Президиума РАМН за организацию и проведение Всероссийской научной конференции молодых учёных-медиков «Инновационные технологии в медицине XXI века» (2012)
• Лауреат межгосударственной премии СНГ «Звезды Содружества» за крупный вклад в области науки и образования, культуры и искусства, гуманитарной деятельности.

Лео Антонович Бокерия имеет более 180 патентов на изобретения, полезные модели и рационализаторские предложения.

врач-кардиохирург

Лео Антонович Бокерия родился 22 декабря 1939 года в городе Очамчира (Абхазия). В 1965 году он окончил 1-й Московский медицинский институт имени И.М. Сеченова и поступил в аспирантуру на кафедру топографической анатомии и оперативной хирургии.

Завершив учебу в 1968 году, Бокерия по распределению был направлен на работу в качестве старшего научного сотрудника в Институт сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева. Здесь в 1974-1977 годах он руководил лабораторией гипербарической оксигенации, а затем был назначен заместителем директора по науке, руководителем отделения хирургического лечения нарушений ритма сердца. С 1994 года Лео Антонович является директором Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии (НЦССХ) имени А.Н. Бакулева РАМН.

Основные направления научной деятельности Бокерия - это хирургическое лечение различных болезней сердца с применением новейших методов диагностики и лечения. Он лично выполнил более 200 операций на сердце в условиях барооперационной, ряд из которых стали абсолютно новыми в хирургической практике. Большой вклад Лео Антонович внес в проблему хирургического лечения нарушений ритма сердца и ишемической болезни сердца . Им выполнены первые успешные операции, которые значительно расширили возможности лечения ранее неоперабельных больных.

Он также инициатор развития и такого направления, как малоинвазивная хирургия. Особой заслугой кардиохирурга является выполнение и первых в стране имплантаций искусственных желудочков сердца и кардиовертеров-дефибрилляторов. Им лично выполнено большое количество таких операций, в том числе впервые в мире у детей. Бокерия на протяжении всей своей деятельности активно и успешно использовал экспериментальный метод. Целый ряд операций и методик, апробированных в эксперименте, затем были успешно реализованы в клинике, а теперь широко применяются не только у нас в стране, но и за рубежом. Уникален и личный хирургический опыт Лео Антоновича, полученный в ходе нескольких тысяч операций на открытом сердце. Он неоднократно выезжал за рубеж для выполнения показательных операций. По инициативе Лео Антоновича в НЦССХ имени Бакулева РАМН был создан целый ряд новых клинических подразделений, обладающих высочайшим диагностическим и лечебным потенциалом. Одновременно с интенсивной операционной деятельностью и огромной административной работой на посту директора Центра, Бокерия также активно занимается преподаванием.

Он является создателем крупнейшей в стране кардиохирургической школы, руководителем кафедры сердечно-сосудистой хирургии Московской медицинской академии имени И.М.Сеченова, Российской академии последипломного образования и факультета послевузовского образования медико-стоматологического Университета, воспитав тем самым не одно поколение врачей. Бокерия - Академик и член Президиума Российской академии медицинских наук, действительный член многих международных ассоциаций хирургов, Президент Общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации», Член Общественной палаты РФ, директор НЦССХ имени А.Н.Бакулева РАМН, Главный кардиохирург Министерства здравоохранения РФ, доктор медицинских наук, профессор.

Лео Антонович имеет более 150 патентов на изобретения, полезные модели и рационализаторские предложения, им опубликовано более тысячи статей, из них более ста — за рубежом. Он автор целого ряда проблемных монографий и единственного в стране руководства по сердечно-сосудистой хирургии. Он также является главным редактором журналов «Грудная и сердечно-сосудистая хирургия» и «Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН», основателем журнала «Анналы хирургии» и журнала «Доктор».

Лауреат Ленинской и Государственной премий, Заслуженный деятель науки РФ, Бокерия награжден орденом «За заслуги перед Отечеством» II, III и IV степени, орденом Чести (Грузия), орденом РПЦ Преподобного Сергия Радонежского II степени и другими наградами, как России, так и других стран, а также многими международными и отечественными общественными премиями. Он является почетным гражданином городов Поти и Тбилиси.

Текст | Юрий КУЗЬМИН

Фото | из архива НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН

Директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии (НЦССХ) им. А.Н. Бакулева РАМН, ведущий российский кардиохирург, известный ученый и организатор медицинской науки Лео Антонович Бокерия поделился с представителем нашего журнала своим видением путей совершенствования отечественной системы здравоохранения, рассказал о достижениях нашей сердечно-сосудистой хирургии и о том, что привело его в профессию.

- Лео Антонович, в Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева вы пришли работать сразу после окончания аспирантуры. Свой первый рабочий день здесь помните?

- Да, мне посчастливилось, что этот центр стал моим основным и фактически единственным местом работы. Правда, когда после окончания школы я не прошел по конкурсу в медицинский институт, то некоторое время работал на стройке, а будучи аспирантом, служил врачом в студенческом строительном отряде в Казахстане, выезжал на восстановление Ташкента после землетрясения 1966 года, подрабатывал в хирургическом отделении 4-ой Городской клинической больницы. Но все это были лишь эпизоды моей трудовой биографии.

После аспирантуры Первого московского медицинского института им. И.М. Сеченова меня распределили в Институт сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева - так тогда назывался наш центр. Помню ли я свой первый рабочий день здесь? Конечно, помню. Это было 2 сентября 1968 года. Утром я пришел в дом №8 на Ленинском проспекте, в институте как раз проходила еженедельная конференция по разбору всех выполненных операций. Меня увидел директор института Владимир Иванович Бураковский, мой учитель, позже ставший близким другом. Он подошел ко мне и представил коллегам, сказав: «Ну вот, это Лео Бокерия, наш новый сотрудник. Молодой человек написал очень хорошую кандидатскую диссертацию по проблеме гипербарической оксигенации и в нашем институте будет заведовать лабораторией». Надо сказать, что, услышав это, народ поежился - таких молодых заведующих лабораторией, а мне тогда было 28 лет, в институте еще не было.

Потом кто-то подходил знакомиться, кто-то меня поздравлял. На этом собрании были люди, которые меня знали и в той или иной степени способствовали тому, чтобы я пришел в институт имени Бакулева. Например, Борис Алексеевич Константинов, в то время руководивший отделением института, а позже возглавивший РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, Лариса Александровна Бузинова, которая и сегодня работает в нашем центре, в его руководящем аппарате, Георгий Эдуардович Фальковский, блестящий кардиохирург и ученый, в настоящее время живущий в США. Все они прошли ту же кафедру оперативной хирургии и топографической анатомии, под руководством легендарного хирурга и педагога Владимира Васильевича Кованова, что и я.

- Насколько я знаю, вы решили стать медиком, следуя примеру старшей сестры. А почему выбрали именно кардиохирургию?

- Да, в медицину меня увлекла старшая сестра, она тоже врач. Окончательное решение стать врачом сформировалось у меня года за два до окончания школы, и, собственно, тогда я уже знал, что буду хирургом. Дело в том, что в городе Очамчиpа, и в городе Поти, где я рос, бытовали свои понятия о профессии врача - она ценилась у нас очень высоко, и при этом считалось, что если мужчина становится врачом, то он обязательно должен быть хирургом.

Когда я начал учиться в медицинском институте, то узнал, что кроме общей хирургии есть еще и хирургия сердца. Фактически кардиохирургия тогда только зарождалась: первая операция на открытом сердце была сделана в США 1953 году, а в 1959-ом, когда я поступил в вуз, в СССР были проведены первые единичные операции. И несмотря на то что студенты получали очень мало информации о сердечно-сосудистой хирургии, эта отрасль медицины казалась мне очень привлекательной. С четвертого курса института я стал посещать научный студенческий кружок кафедры оперативной хирургии, которым руководил Владимир Васильевич Кованов. Там велась большая научно-практическая работа, в основном связанная с сердечно-сосудистой системой.

- А когда в первый раз вы встали за операционный стол?

- В общей хирургии у меня был довольно ранний старт. После окончания третьего курса института я проходил практику в районной больнице Очамчиpы. Больница стояла на оживленном шоссе, поэтому поток пациентов в ней был огромным, но хирургов всего двое. Мальчиком я был очень усердным, день и ночь пропадал в больнице, поэтому хирурги Хвичия и Лапуров очень быстро меня заметили. Во время этой практики мне доверили провести несколько аппендэктомий.

- Вы продолжаете много оперировать и сегодня, несмотря на то что руководите НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, крупнейшим в мире кардиохирургическим центром, работаете в Общественной палате, являетесь президентом Российского научного общества сердечно-сосудистых хирургов, Общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации». Не можете отказаться от хирургической практики?

- Поступая в медицинский институт, я хотел работать хирургом, и мое желание, к счастью, реализовалось. И, конечно, эту часть своей деятельности я никогда ни на что не променяю. Что же касается совмещения руководства центром с хирургической практикой, то такова традиция, и в ее русле мой пример - не исключение, а типичный случай. Испокон веков и в нашей стране, и за рубежом руководители крупных хирургических центров являются практикующими хирургами. И это очень правильно: руководитель хирургического центра должен стоять за операционным столом, в том числе и для того, чтобы поддержать свою профессиональную квалификацию.

Другие же мои должности, которые вы перечислили, это общественная работа. Я нахожу на нее время.

- По ряду операций в НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН накоплен уникальный опыт. А какие из достижений центра выделили бы вы, человек, проработавший здесь уже 43 года и «виновник» многих его побед?

- На каждом этапе существования центра, а в этом году мы будем отмечать его 55-летие, у него были очень крупные достижения, поэтому выделить что-то одно мне довольно трудно. Что особенно запомнилось из моей области? Например, как в 1976 году мы вместе с Владимиром Ивановичем Бураковским и с Виталием Алексеевичем Бухариным получили Ленинскую премию за разработку и внедрение в клиническую практику гипербарической оксигенации (операций под повышенным давлением кислорода. - Ред.). Нами была создана принципиально новая разработка по защите организма во время операций под повышенным барометрическим давлением кислорода, для этого мы сделали особую барооперационную камеру, подчеркиваю - отечественную. Я лично провел более 250 операций на сердце под повышенным давлением в барооперационной, в том числе и у детей, а для них в то время риск кардиологических операций был очень высок.

В нашем центре впервые в стране были поставлены на поток операции при жизнеугрожающих аритмиях, и за несколько лет наш центр по количеству подобных операций обогнал ведущие американские и европейские клиники. К 1986 году, когда мы получили Государственную премию СССР за лечение жизнеугрожающих аритмий, на моем счету было более 2500 таких операций, и это опыт только одного человека. А, скажем, в клинике Университета Дьюка в США, пионера хирургической аритмологии, к тому времени была сделана 1000 операций, а в клинике Питье Сальпетриер в Париже - около 700.

Если говорить о современных достижениях НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, то к сегодняшнему дню мы сделали настоящий прорыв в хирургическом лечении новорожденных и грудных детей со сложными врожденными пороками сердца. Лишь в прошлом году врачи НЦССХ им. А.Н. Бакулева провели 3500 таких операций, и из них 1800 операций сделано младенцам первого года жизни. Для сравнения скажу: еще десять лет назад во всей России ежегодно проводилось всего лишь 870 подобных операций.

Таковы лишь некоторые из достижений центра.

- А почему в России так «помолодела» статистика кардиоболезней, и заболевания сердечно-сосудистой системы все чаще выявляются у детей младшего возраста, в том числе и у новорожденных?

- Мы сделали большой шаг вперед в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и пренатальной диагностике. Например, у нас сейчас выявляемость сложных пороков сердца у плода уже на 16-ой неделе беременности матери превышает 20%. Кроме того, очень хорошо диагностируются болезни сердца у детей первого года жизни. Во-первых, потому что в стране появилась новая врачебная специальность - детские кардиологи, во-вторых, потому что акушерки стали неплохо разбираться в симптомах кардиоболезней новорожденных.

Большую роль во всем этом сыграла активная позиция специалистов нашего центра и общественной организации «Лига здоровья нации». Мы проводим большую просветительскую работу: ездим по России, организуем мероприятия для врачей, специалистов родильных домов, населения. Есть вещи, о которых должны знать и медики и родители, мне очень неприятно о них говорить, но молчать об этом нельзя. Сегодня примерно восемь-десять детей на тысячу родившихся имеют врожденный порок сердца. И из 100 детей, родившихся с этим заболеванием, 36, если им вовремя не оказать помощь, умрут в течение первого месяца жизни, еще 35,5 - в течение последующих 11 месяцев.

- А если такому ребенку оперативно оказать хирургическую помощь, он будет спасен?

- Конечно! 97% людей, прооперированных в очень раннем возрасте, потом живут нормальной полноценной жизнью, столько же, сколько их сверстники.

- Сейчас много говорится о противостоянии медицинского сообщества и чиновников, ответственных за развитие российского здравоохранения. И те и другие заинтересованы в решении одних и тех же проблем, но подчас не понимают друг друга. На ваш взгляд, существует ли такое противоречие? И всегда ли государство внимательно к нуждам медицинского сообщества?

- Наверное, некоторое противостояние есть, но, как говорит мой товарищ, юрист, «когда две стороны спорят, ни одна не бывает правой на 100%».

В качестве ответа на вопрос о внимании государства к проблемам здравоохранения, я приведу вам пример из жизни НЦССХ им. А.Н. Бакулева. В 1997 году открылось наше здание на Рублевском шоссе в Москве, сегодня здесь находится наш Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского. Так получилось, что оборудование для него мы приобрели в 1995-1996 годах, и на тот момент это были самые лучшие аппараты в мире. Для их приобретения центр получил государственный (товарный) кредит американского ЭксИм (экспорт-импорт) банка, и, согласно его условиям, должен был брать оборудование, содержащее не менее 58% деталей, сделанных на территории США. Признаюсь, когда я столкнулся с этим, то очень огорчился: мы не могли приобрести ангиографические комплексы производства лидирующих концернов мира, ни Philips, ни Siemens, ни General Electric, потому что большинство их деталей делалось где угодно, но только не в Америке. И когда я, расстроенный, пришел с этим в банк, мне сказали: «Зря вы так переживаете. В США около 250 клиник работает на оборудовании фирмы XRE, которое целиком делается из американских деталей». Так у нас появились самые современные на тот момент ангиографы в мире. Все остальные аппараты центра тоже были высочайшего уровня.

Прошло время, наше оборудование морально и физически устаревало, и, чтобы его обновить, я начал обращаться в разные инстанции. Мои просьбы подписывали и премьер-министр, и вице-премьер, и министр финансов, но с мертвой точки дело не сдвигалось. Потом в Министерство здравоохранения и социального развития пришла новый министр. В самый ранний период работы Татьяны Голиковой на этом посту мне удалось попасть к ней на прием. Я пришел с ворохом бумаг, рассказал о ситуации, и министр отреагировала. Сначала она приехала в наш центр, все осмотрела и проверила, потом согласовала вопрос об обновлении нашей материально-технической базы с президентом России и Министерством финансов - так центр получил 1 млрд руб. на закупку нового оборудования. На эти деньги мы обновили ангиографические установки и часть компьютерных томографов. Затем НЦССХ им. А.Н. Бакулева включили в государственную программу по развитию сердечно-сосудистой хирургии, в рамках которой мы начали обучать специалистов, на работу по этой программе центру выделили еще 170 млн руб. А вскоре мы получили средства на закупку ультрасовременного магнитно-резонансного томографа мощностью 3,0 Тесла. Таким образом, сегодня НЦССХ им. А.Н. Бакулева снова оборудован по последнему слову техники.

- Недавно вы стали инициатором профессионального и общественного обсуждения вопроса о повышении доступности высокоспециализированной кардиохирургической помощи для россиян. Каким вам видится его решение?

- Это очень актуальный вопрос. В конце января в «Российской газете» была опубликована моя большая статья о том, как, с профессиональной точки зрения, может быть решена эта проблема. Сейчас расскажу о некоторых ключевых моментах своей идеи.

В России, где, согласно статистике, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний удерживает первую позицию, государством уже многое сделано для того, чтобы высокоспециализированная кардиохирургическая помощь стала доступна как можно большему числу граждан. Однако сердечно-сосудистая хирургия, по определению, стоит дорого. И в рамках только государственного финансирования сделать ее доступной всему населению невозможно. Это не под силу ни одному государству мира.

Единственный путь - создание в стране системы саморазвивающейся медицины, которая не может существовать вне страхования. Мы должны застраховать весь наш народ - начиная с новорожденных и заканчивая самыми пожилыми людьми. Наша страна уже продвинулась в этом направлении: проведена реформа обязательного медицинского страхования, реформа абсолютно правильная, на мой взгляд. Теперь необходимо в оперативном порядке принять решение о достаточном страховании по любому виду медицинской помощи. Источников страхования должно быть несколько: государство, работодатель, сам гражданин и, может быть, благотворительные организации.

Имея страховой полис, охватывающий все виды медицинской помощи, пациент будет сам выбирать медицинское учреждение для своего лечения. Это, во-первых, способствует развитию наших лучших клиник, во-вторых, стимулирует восстановление отрасли медицинского приборостроения на территории России. Я верю: когда производители увидят, что в лучшие хирургические центры пришли реальные деньги, они начнут выпускать хорошее конкурентоспособное оборудование, одноразовые медицинские принадлежности, шовные материалы для их нужд. Сегодня львиная доля изделий, используемых в российской сердечно-сосудистой хирургии, это импорт. Если эта продукция, подчеркиваю - качественная продукция, будет производиться у нас в стране, она станет дешевле и, соответственно, доступнее.

- А какая продукция отечественного производства сейчас используется в нашей кардиохирургии, и насколько она конкурентоспособна?

- В России делают просто великолепные по качеству сердечные клапаны. Более того, трехстворчатый клапан, устройство совершенно уникальное и не имеющее аналогов в мире - отечественная разработка. В 2007 году наш центр впервые в мире применил эту новейшую конструкцию в хирургической практике, а к сегодняшнему дню я поставил уже около 50 таких клапанов пациентам. Результаты потрясающие!

Также мы выпускаем очень приличные электрокардиостимуляторы, а скоро удивим мир ультрасовременной разработкой в этой области. Кроме того, в стране начали выпускать некоторые шовные принадлежности и стенты.

Развивать отечественное медицинское приборостроение жизненно необходимо. Однако к этому вопросу нужно подходить очень аккуратно: важно заранее понять, окажется ли востребована та или иная продукция нашим здравоохранением и каковы ее конкурентные преимущества в сравнении с зарубежными аналогами. Приведу очень яркий пример. В последние годы существования Советского Союза в Подольске решили построить завод по производству электрокардиостимуляторов - два больших корпуса с объемом производства 100 тыс. приборов в год. Идея была очень неудачная. Во-первых, в стране тогда имплантировалось только 22 тыс. электрокардиостимуляторов в год, куда мы стали бы девать еще 78 тыс. единиц этой продукции? Во-вторых, за основу была взята модель электрокардиостимулятора Siemens, применявшаяся в хирургической практике уже не одно десятилетие, а значит, морально устаревшая, понятно, что будущего у новой продукции просто не было. Проект в Подольске не удался - пришли другие времена, и про него, к счастью, забыли. Можете себе представить, что было бы, если бы этот завод все-таки успели запустить?

- Сегодня многие сетуют на то, что уровень подготовки молодых медиков очень упал, в сердечно-сосудистой хирургии это чувствуется?

- Во все времена были великолепно подготовленные специалисты, а были и слабые. К сожалению, плохо подготовленные врачи есть и сегодня.

Здесь, на мой взгляд, все зависит от того, какой медицинский вуз окончил молодой специалист. Если речь идет о трех ведущих московских вузах - Первом московском медицинском университете им. И.М. Сеченова, Российском государственном медицинском университете им. Н.И. Пирогова и Московском государственном медико-стоматологическом университете, то я категорически не соглашусь с теми, кто говорит, что уровень их выпускников снизился. Когда эти ребята приходят ко мне в центр, я с первого же дня их работы разговариваю с ними на равных. Это хорошие врачи. Более того, во многих вопросах эти выпускники подготовлены лучше, чем мы в свое время. Во-первых, сейчас студенты изучают дисциплины, которые нам не преподавали, например генетику, во-вторых, они прекрасно разбираются в современных тенденциях медицины, например в компьютерных технологиях, а в-третьих, хорошо говорят на иностранных языках. Чтобы вы оценили уровень их подготовки, скажу, что знаю некоторых ребят, вскоре после окончания ведущих московских медицинских вузов уехавших в Соединенные Штаты, - там они в течение очень короткого промежутка времени прошли резидентуру и получили практику.

Другой вопрос, что Россия все никак не может выработать систему непрерывного медицинского образования, которая сегодня есть во всех развитых странах мира. Лучше всего эта система поставлена в США. Там практикующий врач, независимо от опыта своей работы и профессионального статуса, ежегодно должен набирать минимум 500 часов непрерывного медицинского образования - через участие в различных профессиональных и обучающих мероприятиях. Например, врач приезжает на конференцию, которая длится, допустим, два дня - ему засчитывается 20 часов. Если на этой конференции он выступает с лекцией, мастер-классом, добавляются еще часы. Понятно, что в течение года доктор должен принять участие в нескольких мероприятиях и что с профессиональной точки зрения ему это будет только на пользу. Кроме того, раз в три года американский доктор должен сдать экзамен, чтобы подтвердить свою квалификацию.

Россия формировать систему непрерывного медицинского образования, по большому счету, даже не начинала, хотя о необходимости ее введения сейчас у нас говорят все. Может быть, тут играет определенную роль психологический фактор: в свое время наше медицинское сообщество очень болезненно отреагировало на введение системы аттестации и сертификации медработников. На мой взгляд, это было очень правильное и своевременное решение.

- По телевидению сейчас идет очень много просветительских передач о медицине, но, к сожалению, очень часто их участники говорят противоречивые вещи. На одном канале, например, хвалят БАДы и советуют пить антибиотики, на другом, ссылаясь на тяжелые последствия, категорически запрещают употреблять и то и другое. Кому же телезритель должен верить? И какую, в принципе, роль могут и должны играть просветительские методы повышения медицинской грамотности населения в деле улучшения здоровья российской нации?

- Начну с конца. Просветительские методы крайне необходимы. В России полностью отсутствует инфраструктура обучения населения медицинским знаниям и навыкам. Приведу такой пример. Как-то я участвовал в медицинской конференции, которая проходила во Франции, и в промежутке между ее сессиями зашел отдохнуть к себе в номер. Включил телевизор и как-то случайно нашел канал, по которому транслировалась кардиохирургическая операция. Этот канал я запомнил и вечером включил снова - в этот раз там тоже показывали хирургическую операцию. Я был очень заинтригован и на следующий день поинтересовался у французских коллег: «Что это за канал у вас такой необычный и узкоспециализированный? Кто его смотрит?» А мне отвечают: «Это очень популярный во Франции телевизионный канал. Его смотрят хирурги, потому что им интересен опыт других врачей, пациенты, которые хотят понять, что происходит на операционном столе, и их родственники. В общем аудитория этого канала - все население страны».

А что происходит у нас? Уровень медицинской образованности российских граждан крайний низкий. Вы знаете, что сегодня многие наши соотечественники едут оперироваться и лечиться за рубеж. Так вот, западные коллеги называют наших пациентов больными с африканским синдромом. Африканский синдром - это крайняя запущенность болезни. Отчего наши люди запускают болезни? Да потому что в силу своей медицинской неграмотности они просто не знают возможности полного излечения от многих жизнеопасных заболеваний!

Именно по этой причине в 1999 году я начал проводить акцию «Прикоснись к сердцу ребенка». Тогда в стране было очень много отказных детей с врожденными пороками сердца - молодые родители, когда узнавали об этом диагнозе новорожденных, просто оставляли их в роддомах. А между тем мы уже тогда совершенно точно знали, что 97% больных детей, своевременно прооперированных, могут быть полностью излечены. Чтобы показать это людям, я договорился с Олегом Газмановым, тогда возглавлявшим очень популярную любительскую футбольную команду «Хит-ФМ», и собрал ребят, прооперированных в раннем возрасте, а теперь достигших 18-20 лет и увлекающихся спортом, и с помощью столичных властей организовал футбольный матч в СК «Олимпийский». Наши бывшие пациенты, кстати, в нем победили. Сначала я думал, что акция «Прикоснись к сердцу ребенка» будет разовой, но на нее пришел такой огромный отклик, что она продолжается и по сей день и проходит два-три раза в год в разных городах России.

Что же касается противоречивой информации, которая порой звучит в медицинских передачах, то это издержки нашего телевидения. Оно в большинстве случаев сейчас отражает интересы индустриальной части общества - производителей. Хороших передач, дающих системное представление о здоровье человека, у нас, к сожалению, немного. А телезрителям я могу посоветовать только одно: если вас особенно волнует какой-то медицинский вопрос, сходите к врачу-специалисту и проконсультируйтесь у него.

- В медицину вас привела сестра. А сегодня, кажется, все члены вашей семьи медики?

- Да, у нас полный комплект. Моя жена врач, мы с ней вместе учились в медицинском институте, с первого года были в одной группе. Дочери тоже стали медиками, и зятья врачи.

- Когда дочери выбирали профессию, вы как-то их направляли?

- Старшую, Екатерину, да. У нее были некоторые сомнения в старших классах школы. Дело в том, что отец жены, Александр Алексеевич Солдатов, был знаменитым послом, а потом ректором МГИМО. И конечно, та сторона ее родственников очень хотела, чтобы девочка, учившаяся в школе на одни пятерки, поступила в МГИМО. Когда я это почувствовал, то вызвал Катю к себе на беседу и задал вопрос: «Доченька, ты кого среди дипломатов знаешь?» «Ну, Семена Павловича», - неуверенно ответила она. Семен Павлович Козырев, замминистра иностранных дел, был другом ее дедушки, и дачи их были рядом. «А еще кого?» - спросил я. Дочка еще пару соседей деда по дачному поселку назвала. «А в медицине, хирургии, ты с кем знакома?» И тут Катя с энтузиазмом перечислила десяток имен наших друзей-врачей. «Ну, ты поняла что-нибудь?» - задал я ей последний вопрос. «Да», - кивнула она. И стала медиком.

А младшая дочь, Ольга, сама все решила. Это она, когда пришла ее очередь поступать в институт, вызвала меня на разговор. Помню, ходит вокруг меня, ходит, а потом спрашивает: «Пап, ну а меня-то ты на беседу вызовешь?» Пришлось и ей задавать те же вопросы, хотя ответы на них у нее давно уже были готовы. Ольга сейчас профессор, работает в нашем центре.

- Ваши внуки тоже будут врачами?

- Ох, не знаю. Старшему, Антоше, в этом году исполняется 16 лет. В детстве он все время твердил: «Буду кардиохирургом». А в 13 сказал, как отрезал: «Так работать, как он работает, - показывает на мою фотографию, - я не хочу». Так что поживем - увидим.

- У вас действительно очень тяжелая и напряженная работа. Как вы снимаете эту нагрузку? Помогает ли в этом спорт, который вы всегда очень любили?

- Спорт я действительно очень люблю. Раньше занимался им очень активно - и футболом, где имею разряд, и теннисом, и баскетболом, и шахматами, по которым у меня тоже разряд. Сейчас я, конечно, занимаюсь не так много, как в молодости, но все же регулярно хожу в бассейн, дома тренируюсь на велотренажере. А на даче, хоть у нас и небольшой участок земли, поставил себе баскетбольный щит и натянул теннисную сетку, так что летом с удовольствием там разминаюсь.

Снимать напряжение мне помогают и книги. Я обожаю читать и собрал дома большую библиотеку, насчитывающую несколько тысяч томов. Более любимого занятия после тяжелого рабочего дня, чем посидеть вечером со своими книгами, у меня нет. Читать я особенно люблю классику. Также мне очень нравятся книги замечательного писателя Александра Петровича Потемкина, с которым мне посчастливилось сдружиться, я считаю, что он пишет просто гениальные вещи. У меня есть и другие друзья-писатели, например Святослав Юрьевич Рыбас, автор великолепных исторических романов и хроник. Еще я коллекционирую альбомы по искусству. Кроме того, мы с женой очень любим искусство и стараемся, по возможности, не пропускать интересных культурных событий в Москве.

Лео Антонович Бокерия - директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, академик и член президиума Российской академии медицинских наук, доктор медицинских наук, профессор. Заслуженный деятель науки Российской Федерации.

Родился 22 декабря 1939 года в городе Очамчира Абхазской АССР. В 1965 году окончил Первый московский медицинский институт им. И.М. Сеченова и поступил в аспирантуру на кафедру топографической анатомии и оперативной хирургии. В 1968 году был распределен в Институт сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, где руководил лабораторией гипербарической оксигенации, работал заместителем директора по науке, руководителем отделения хирургического лечения нарушений ритма сердца. Кандидатская и докторская диссертации Л.А. Бокерия были посвящены теме гипербарической оксигенации в кардиохирургии.

В 1994 году Л.А. Бокерия стал сначала исполняющим обязанности, а затем директором НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.

В 2005 году избран членом Общественной палаты РФ, в 2006-2009 годах возглавлял комиссию по формированию здорового образа жизни.

Основные направления научной деятельности Л.А. Бокерия - хирургия аритмий и ишемической болезни сердца, врожденных и приобретенных пороков сердца, терминальной сердечной недостаточности, гипербарическая оксигенация, минимально инвазивная хирургия сердца, применение лазера при операциях на сердце, использование компьютеров в хирургии и математическое моделирование, моделирование патологии сердечно-сосудистой системы в эксперименте, целевое планирование и методология науки.

Л.А. Бокерия - автор более 1000 печатных работ, имеет более 150 патентов на изобретения, полезные модели и рационализаторские предложения. Главный редактор целого ряда российских медицинских журналов, член редколлегий журналов в США, Великобритании.

Л.А. Бокерия - президент Российского научного общества сердечно-сосудистых хирургов, президент ассоциации сердечно-сосудистых хирургов РФ, действительный член Американской ассоциации торакальных хирургов, член Президиума (консул) Европейского общества грудных и сердечно-сосудистых хирургов, почетный член Американского колледжа хирургов.

Президент общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации».

Заведующий кафедрой сердечно-сосудистой хирургии №2 Факультета послевузовского профессионального образования врачей Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, кафедрой сердечно-сосудистой хирургии РМАПО и кафедрой сердечно-сосудистой хирургии и интервенционной кардиологии в ММСУ.

Удостоен ряда государственных, церковных, общественных наград и знаков отличия зарубежных стран, в том числе Ленинской премии, Государственной премии СССР, Государственной премии РФ, Государственной премии РФ в области науки и техники, премии Правительства РФ в области науки и техники, ордена «За заслуги перед Отечеством» III и II степеней и др.