Рынок трансплантологии. Тайны черных трансплантологов

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире проводится 10 тысяч незаконных пересадок человеческих органов. Обзор публикаций показал, что впервые такой случай был официально зарегистрирован в 1987 году: тогда в Европе сумели спасти от смерти партию из 30 гватемальских детей.

Затем были пресечены попытки незаконной торговли органами маленьких граждан Гондураса, Бразилии, Мексики, Парагвая. А первым арестованным был гражданин Египта: его задержали в 1996 году за скупку почек по 12 тыс. долларов за штуку. Как утверждают специалисты ООН, скупка органов до сих пор процветает в Индии. Там в ряде регионов до 10% населения имеют по одной почке, а каждый проданный орган оценивается в 2-3 тыс. долларов. Активно промышляли такой продажей и граждане Молдавии. Независимые эксперты утверждают, что в Китае на пересадку идут органы казненных за различные преступления граждан. Комиссия, расследовавшая ситуацию в Косово, утвердилась во мнении, что во время событий 1999 года пленные сербы становились донорами. А в Иране торговля органами разрешена законодательно: здесь вполне официально можно купить почку или даже сердце за 5-6 тыс. долларов.

«В декабре 2016 года при Совете Европы (г. Страсбург) создан официальный комитет по борьбе с нелегальной трансплантацией, — рассказывает главный трансплантолог Санкт-Петербурга, заведующий НИЛ торакальной хирургии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России, торакальный хирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Герман Николаев . — Я вхожу в нее в качестве официального эксперта от России. В задачу комитета входит формирование действий, направленных на предотвращение криминальной трансплантации в мире. В декабре 2016 в Мадриде прошло первое совещание комитета. На нем были разработаны первоочередные меры. Они включали в себя создание системы информации о тех лицах, которые ездят за рубеж делать пересадку органов. В течение этого года прошло тестирование этой системы в странах Европы. С помощью тестирования и анкетирования были определены участники трансплантационного туризма. Существуют различные виды трансплантационного туризма, и сегодня уже проведена огромная работа, чтобы провести классификацию случаев трансплантации».

Надо понимать, что далеко не всегда уезжающие за границу для пересадки органов используют криминальные схемы. Например, согласно закону, изъятие органов у несовершеннолетних при посмертном донорстве в России не запрещено и может производится при наличии добровольного информированного согласия одного из родителей. Однако существует проблема в отношении общества к вопросам реализации донорства органов у детей, поэтому российские специалисты пока вынуждены просить помощи у других стран, законодательство которых позволяет делать трансплантацию иностранцам.

«Чтобы спасать жизни наших маленьких пациентов Россия заключает соглашения с другими странами, — продолжает Николаев. Мы вполне легально везем своих детей в клиники стран, имеющих прозрачное в этом отношение законодательство, где им пересаживают органы и таким образом спасают от смерти. Это — направление на трансплантацию органов в другие стране на законной основе. А есть незаконная трансплантация, когда нуждающиеся в пересадках люди не хотят ждать в очереди, а готовы ехать за границу в клиники, проводящие незаконные операции. В основном они существуют в Южной Америке и в Южной Азии. В начале ноября в Страсбурге прошло совещание, на котором были подведены итоги создания базы данных. Как показала практика, в России полностью отсутствует незаконная трансплантация. Это достигнуто за счет того, что государство бесплатно обеспечивает всех нуждающихся необходимым лечением».

Сегодня главная задача в нашей стране: сделать доступность такого вида лечения максимально широкой. Проблема криминальной трансплантации в основном связана с отсутствием достаточного количества донорских органов, необходимых для быстрого обеспечения всех нуждающихся в трансплантации. Люди, имеющие деньги, не хотят ждать в очередях и едут за границу — не задумываясь, что криминальные дельцы, безусловно, не способны делать операции на должном уровне.

Для успешного развития помощи методом трансплантации, необходимо развивать донорство органов, проект нового закона о донорстве и трансплантации направлен на эти цели. Он позволит сделать данный вид помощи максимально прозрачным и даст возможность начать развивать донорство органов и их трансплантацию детям.

Для некоторых украинцев продажа органов становится единственным способом выжить

В июне Верховная Рада Украины приняла изменения в законодательство о трансплантации органов. Его называют прорывом и даже началом эры трансплантологии на Украине , но в действительности «эра трансплантологии» началась у нас гораздо раньше ­- Украина входит в десятку стран, лидирующих по количеству доноров для нелегальной пересадки органов. «Вести» разбирались, почему новый закон не решит проблемы черного рынка органов, сколько стоит часть печени, почка, роговица глаза или костный мозг, а также в том, почему никого из черных трансплантологов у нас так и не посадили.

В СССР черная трансплантология работала на партийную элиту

Историй о том, как живых людей разбирают на запчасти, в интернете полно - и одна страшнее другой. А вот людей, готовых дать свидетельские показания или рассказать историю из собственного опыта, не так много.

«Вести» пообщались с людьми, которые добровольно расстался с собственной почкой несколько лет тому назад. Игорь не скрывает, что получил за свой орган гонорар в $8500.

- Не страшно было решиться на такой шаг? Часто говорят, что во время операции у человека могут отобрать и другие органы…

- Риск всегда есть. Рискованно и по улицам ходить. А если честно, то очень многие наши сограждане втихаря пытаются поправить собственное материальное положения с помощью своих органов. Жизнь без одной почки не означает инвалидность.

Игорь разводит руками - работы у него нет. Найти работу в маленьком райцентре Жашков Черкасской области очень сложно. Последние полгода он жил на мамину пенсию.

«Даже о самоубийстве думал. Кому я такой вот нужен - без денег, без жилья, не красавец», - говорит наш собеседник.

В маленьком Жашкове разбирать себя на органы пробовали еще несколько знакомых Игоря. Первым решился на такой шаг его близкий друг. Он в интернете нашел номер «вербовщика», искавшего волонтеров в украинской глубинке. Парня свозили в Турцию и через несколько недель он уже был дома. Затеял ремонт с размахом. Игорь просто последовал его примеру.

Написал письмо на проверенный ящик в интернете. Вскоре к нему приехала женщина, Елена. Игорь признается, было жутковато и забавно одновременно.

«Оказалось, многое о краже органов попросту придумано. Елена мне объяснила, что существует такая вещь как иммунитет. А значит, чужеродный орган будет отторгаться организмом, поэтому доктора стараются для трансплантации найти донора, организм которого по всем параметрам приближен к организму реципиента. И если, допустим, почка подходит, то печень или селезенка скорее всего нет. Мы же не родственники. А вырезать орган и потом искать, кому его пересадить - тоже проблема. Ведь почка может храниться отдельно от тела всего 48 часов. Другие органы и того меньше. Поэтому на органы живого человека вряд ли кто-то станет разбирать. Но риск есть всегда», - говорит Игорь.

По его мнению, операции за границей даже безопаснее, чем на Украине. Там это дело поставлено на поток - опытные специалисты, пересадка происходит непосредственно в клинике, операцию делают быстро. Игоря на две недели увезли в Турцию, в небольшой городок. Человека, который будет доживать с его почкой, Игорь так и не увидел. Это запрещено по всем правилам.

«Вообще-то подпольная трансплантация и донорство существовали еще в советские времена, - замечает Игорь. - У меня мать в 1975-м году лежала в больнице после операции на мочевом пузыре. Она заметила, что другие женщины с таким же диагнозом и, соответственно, операцией поднимались на ноги уже через несколько дней. Через неделю их выписывали. Мать всегда была молодой и здоровой. Много работала физически. А после операции несколько недель с кровати встать не могла. Одна из санитарок сжалилась над ней и сказала правду. У нее во время операции брали пункцию спинного мозга. Эту жидкость потом вливали жене местного партруководителя».

«8 месяцев боль была ужасная»

Володя продал свою почку в марте прошлого года за $13 тысяч.

«Я искал не покупателя, а посредника. Нашел в социальных сетях женщину. Она сама когда-то продала почку. Эта женщина мне сразу предложила сдать анализы - изначально на Украине, а потом в Турции. Оплатила эти анализы, перелет в Турцию. Летел не один - вместе со мной летела еще одна женщина с Украины, тоже на трансплантацию почки. Прилетели в Стамбул , в государственную клинику. Еще две недели проходили анализы там. Я стал донором почки для 12-летнего мальчика-араба, у которого была почечная недостаточность. Единственная загвоздка - перед специальной комиссией нам с этим мальчиком пришлось делать вид, что мы родственники. Комиссии сказали, что наши деды были родными братьями. Руководит всем доктор-турок. Он перед операцией сказал, что заплатит $13 тысяч. Сказал, что можно заработать и больше, только операцию будут проводить не в клинике, а на дому. Тогда стоимость почки составляет $50 тысяч. Но я побоялся - завезут черти куда, еще не только почку заберут, но и вообще на органы пустят, а тут все-таки государственная клиника, не так страшно", - рассказал Владимир .

Через несколько дней Владимир получил деньги и улетел домой - часть перевел на карту жены, часть провез наличными.

«8 месяцев боль была ужасная. Ведь за это время оставшаяся почка увеличивается в размерах, становится, как две почки и занимает пустоту. Сейчас уже терпимее», - делится Владимир.

Пирамида органов

Почему-то у политиков, которые высказываются о новом «трансплантологическом» законе, постоянно смешиваются две разных истории. Например, говорят, что новый закон положит конец украинскому рынку черной трансплантологии. На самом деле этот закон никак не повлияет на торговлю органами. Причина в том, что в основном у нас работают вербовщики - операции проводятся за границей. Украинские трансплантологи не пересаживают почку «после работы в гараже», да и в клиниках нелегальную операцию провести проблематично - хотя бы из-за большого количества врачей, которые будут в ней задействованы.

«Сейчас часто можно встретить в соцсетях небылицы, что трансплантологи - это те, кто на остановках убивает детей, изымает у них органы и продает за границу. На самом деле никакой черной трансплантологии на Украине не существует. Даже имея все технические возможности, клинику и большой коллектив поддержки, провести операцию получается не всегда. Трансплантология - очень высокотехнологичная отрасль медицины. Невозможно заниматься ею подпольно, в частной клинике, на кухне или в гараже. Орган, который изымается из человеческого тела, живет вне организма 3-4 часа, а количество людей, участвующих в трансплантации, колеблется от 30 до 50. Это и лаборатория, и реанимация, и анестезиология, и перфузиология, и хирургия, и младший медперсонал. Будучи хирургом, я не представляю, как можно сделать это нелегально и тайно», - говорит «Вестям» директор Института сердца, кардиохирург, доктор медицинских наук Борис Тодуров.

Известно о ряде громких дел прошлых лет против украинских трансплантологов, которые подозревались в незаконной пересадке органов. Например, под подозрение попадали хирурги Института Шалимова. Например, пытались сделать «черным трансплантологом» хирурга Владислава Закордонца - по факту же он вероятно осуществлял пересадку органов между родственниками (украинский закон это позволяет), которые в действительности родственниками не являлись.

«Врачи не занимались проверками степени родства - наше дело оперировать», - комментирует этот факт сам Закордонец «Вестям».

Суд врачей оправдал.

Что же до вербовщиков, то ситуация здесь следующая. В октябре 2015 года СБУ совместно с милицией задержала членов транснациональной преступной группы. Злоумышленники, имея связи в медицинских учреждениях стран Азии, в течение 2013-2015 годов вербовали на территории Украины потенциальных доноров почек среди бедных людей из провинции. Потом доноров переправляли за границу для участия в незаконных операциях по трансплантации органов. Всего успели переправить 25 доноров.

В апреле прошлого года суд арестовал с альтернативой внесения залога на общую сумму свыше 72 миллионов гривен «черных трансплантологов» из Турции и Украины. Для прикрытия нелегального бизнеса преступники «создали коммерческую структуру, которая якобы предоставляла услуги лечебного туризма».

После получения согласия от жертв преступники отправляли их за границу для проведения операций. Ежемесячно подозреваемые организовывали по четыре-пять таких «туров» для украинцев. Донорам «черные трансплантологи» платили $13-15 тысяч, а сами при этом получали от $80 тысяч до $100 тысяч от покупателя органа.

Осенью прошлого года правоохранители пресекли деятельность преступной группы, члены которой вербовали несовершеннолетних для незаконной трансплантации органов в России . Об тогда сообщил прокурор Киевской области Дмитрий Чибисов. Прокуратура установила четырех потерпевших - троих детей 14, 15, 16 лет из нормальных семей и 32-летнюю женщину. Но при всем этом неизвестно, чтобы дело хотя бы одной такой группы реально дошло до суда и по нему был вынесен обвинительный приговор.

«Я о таких случаях не слышал, хотя в прессе довольно часто мелькают сообщения о задержании целых групп черных трансплантологов. В прошлом году было довольно громкое задержание, в итоге вербовщики вышли под залог в несколько десятков миллионов гривен каждый. Что сейчас с ними - неизвестно. Но думаю, что деньги можно «отбить» довольно быстро», - утверждает бывший следователь МВД Украины Александр Стасюк.

По его мнению, историй, аналогичных тем, с которых начался наш рассказ, можно собрать тысячи. Причина в том, что на Украине действует настоящая пирамида по честному и «почти добровольному» изъятию органов у наименее обеспеченных граждан. Люди соглашаются стать донорами, не понимая всех последствий. Вербовщики рассказывают им только о плюсах трансплантации, но умалчивают о том, что подобные операции никогда не проходят без непоправимого вреда для здоровья.

«Схема довольно проста - уже существующий посредник ищет человека, желательно, малообеспеченного, а таких сейчас хватает. Естественно, такой человек «пробивается» - утечки информации быть не должно. После всех процедур и изъятия органа, донор сам получается «в схеме», потому что посредник свыше обещает ему процент за каждого нового донора. Кто же откажется взять определенную сумму не за собственный орган, а просто «за услуги» знакомым и друзьям? Так возникает система или пирамида, как хотите. Посредников может быть несколько. Донор зарабатывает копейки за собственный орган, а вознаграждение посредника может колебаться от $1000 до бесконечности. Здесь играет роль сарафанное радио: «Вот сосед Иван продал почку, получил деньги, купил автомобиль, да и нормально себя чувствует, а чем я хуже?» Каждый нижестоящий посредник должен проконтролировать «своих» доноров, чтобы схема работала и дальше. То есть, Иван, продавший почку, получает свое вознаграждение только в случае, если может поручиться за своих знакомых-соседей. Причем, в саму схему втягиваются люди из социальных низов - малоимущие, социально необеспеченные, сидевшие, жители сельской местности и т.д. Зачастую такие люди плохо информированы, не знают своих прав, не смогут «настучать» или заявить, да и после попросту не знают, куда обращаться за защитой. Чужих в эту систему стараются не допускать, поскольку на кону стоят немалые деньги», - рассказал следователь.

Легкие - €150 тысяч, костный мозг - 20 тысяч за грамм

По данным Всемирной организации здравоохранения, на черном рынке ежегодно проходит более 10 тысяч операций по продаже человеческих органов. В целом, цена здорового человеческого тела составляет порядка €45 млн, но только в том случае, если бы человек мог продать каждую его часть, то есть, уйти на органы целиком.

Давно известно, что без видимой угрозы жизни и здоровью можно продать роговицу глаза, почку, часть печени, легкие и костный мозг. В частности, легкие можно купить за €80-150 тысяч, целую печень - по €150-550 тысяч, часть печени стоит около €40 тысяч. Цены разнообразные. Роговица глаза продается за €4-15 тысяч. Почка в мире доходит до € 250 тысяч - все зависит от срочности и нужности органа. Костный мозг покупают на граммы, один стоит около $20 тысяч.

В этих цифрах - ответ на вопрос, как можно остановить черную трансплантологию на Украине. Единственное средство - победить бедность. Если человек работает, откладывает на старость, не боится создать семью, у него не появится и мысли о таком виде заработка. Продать почку - это только от безысходности.

Полиция Кипра задержала гражданина Израиля Моше Хареля, которого подозревают в причастности к проведению незаконных хирургических операций и в торговле человеческими внутренними органами. Жертвами "черных трансплантологов" становились жители Восточной Европы, в том числе россияне.

Задержанный Моше Харель числился в международном розыске последние восемь лет. Теперь ему грозит экстрадиция в Республику Косово. Власти этого государства уже направили на Кипр соответствующий запрос, пишет The Washington Post .

Выйти на след международной банды "черных трансплантологов" удалось случайно еще 10 лет назад. В ноябре 2008 года турок по имени Йилмаз Алтун рухнул на пол в аэропорту Приштины. 23-летний мужчина потерял сознание, когда ждал рейса домой. Проверяя состояние авиапассажира, представители косовских властей обнаружили у него на животе большую свежую рану. Выяснилось, что у гражданина Турции вырезана левая почка, сообщает InoPressa .

Алтун рассказал в полиции, что стал донором почки в клинике Medicus, расположенной на окраине Приштины. Посредник в Стамбуле пообещал мужчине крупную сумму денег за операцию.

В ходе дальнейшего расследования удалось установить личности и других пострадавших, которых уговорили продать свои внутренние органы на международном черном рынке. В основном донорами становились граждане Турции и государств, возникших на постсоветском пространстве. Потерпевшие соглашались продать органы, так как страдали от бедности и нуждались в деньгах.

Покупателями становились, в частности, граждане Израиля, Канады, Германии и Польши. Они были готовы платить за почки до 100 тысяч евро. Однако большую часть этих денег получали посредники и "черные трансплантологи". Донорам обычно выплачивалось не более 10 тысяч долларов за удаленную почку. Кроме того, как минимум двое пострадавших вообще не получили никаких денег.

В 2013 году прокурор правоохранительной миссии ЕС в Косово Джонатан Рейтел, занимавшийся расследованием, назвал действия преступников "эксплуатацией бедных и нуждающихся", которых использовали как расходный материал.

The Washington Post отмечает, что пойманный на Кипре Моше Харель был посредником, который занимался поиском потенциальных доноров. Харель впервые был арестован еще в 2008 году. Потом его отпустили, и подозреваемый скрылся от следствия.

С 2010 года Харель разыскивался Интерполом по обвинениям в торговле людьми и намеренном причинении тяжких увечий. Причем один из запросов на розыск Хареля поступил из России.

По данным прессы, клиникой Medicus руководили известный косовский уролог Лутфи Дервиши и его сын Арбан. Операции в клиниках, предположительно, осуществлял турецкий хирург Юсуф Эрсин Сонмез, который на родине получил прозвище Доктор Стервятник.

В 2013 году отец и сын Дервиши были признаны виновными в преступлениях. Их приговорили к восьми и семи годам тюрьмы. Однако осужденные скрылись. В 2016 году Лутфи удалось арестовать, а его сын по-прежнему числится в розыске. Пропал и Доктор Стервятник.

Главный анестезиолог клиники Medicus, где провели за восемь месяцев не меньше 23 незаконных операций по изъятию органов, был приговорен к трем годам заключения. Еще два сотрудника получили по одному году лишения свободы условно.

Medicus входила в целую сеть клиник, в которых работали "черные трансплантологи". Другие больницы, где у людей незаконно вырезали органы, расположены, в частности, в Азербайджане и ЮАР, полагают следователи.

Дело косовских трансплантологов оказалось тесно связанным с другим громким скандалом, разразившимся в 2008 году после выхода книги экс-прокурора Гаагского трибунала Карлы дель Понте "Охота: я и военные преступники". В книге рассказывалось о похищении в 1999 году около 300 косовских сербов, цыган и граждан других стран: всех их насильно доставляли в Албанию, где вырезали почки и другие органы.

Карла дель Понте сообщала, что преступления совершались с ведома и при активном участии офицеров Армии освобождения Косово (АОК) высшего и среднего звена. Как известно, одним из командиров АОК был Хашим Тачи, ставший влиятельным политиком. В 2008 - 2014 годах он занимал пост премьер-министра Косово, а в настоящий момент является президентом республики.

Добавим также, что осенью 2016 года в албанской столице Тиране был арестован гражданин России и Израиля Борис Вольфман . Его разыскивали за торговлю донорскими органами власти Коста-Рики, Турции, Украины, Косово и других государств. По версии следователей, Вольфман с 2008 года занимался преступным бизнесом.

Пресс-служба прокуратуры Киевской области 2 октября заявила о задержании четверых человек, которые вывозили за рубеж граждан Украины, где у них изымали для трансплантации почки. «Двое граждан Турции и двое граждан Украины с сентября 2015 года по апрель 2017 года через всемирную сеть Интернет искали пострадавших с тяжёлым материальным положением и склоняли последних за денежное вознаграждение продать свой орган», - говорится в официальном сообщении.

После проведения тестов на СПИД и вирусный гепатит, всех согласившихся на изъятие почки вывозили в Турцию и Францию, где проводились нелегальные операции по трансплантации. О негативных последствиях лишения почки людей не предупреждали.

Донорам органов обещали выплатить за почку от $10 до $15 тысяч, однако после изъятия органа выдавали намного меньше денег. Цена донорской почки на мировом рынке трансплантологии колеблется от $40 до $60 тысяч.

Арестованным грозит от 8 до 15 лет лишения свободы.

Назначенная исполняющим обязанности министра здравоохранения Уляна Супрун не скрывала с самого начала, что одна из её главных целей - принятие закона о трансплантации органов. При вступлении в должность она заявила: «Это очень важный момент. У меня есть хороший друг, который уже 16 лет ждёт трансплантации. Я лично буду прилагать все усилия, чтобы как можно быстрее этот закон был принят. Сейчас люди умирают, болеют, и им нужно какое-то действие. Я буду работать с ВР (Верховной Радой - ред.), чтобы этот закон был принят как можно скорее». Сейчас закон о трупном донорстве уже подготовлен и ждёт своего утверждения. Однако в нём есть одна деталь, которая превращает украинских граждан в бесправное стадо поставщиков донорских органов. В статье 4 написано: «Если международным договором Украины, согласие на обязательность которого предоставлено Верховной Радой Украины, установлены иные нормы, чем те, которые предусмотрены настоящим Законом, то применяются нормы международного договора». Это означает, что принятый закон превращается в простую бумажку, а действовать будут пожелания западных партнёров.

Уже сейчас имеется негласная информация о том, что в зоне боевых действий в Донбассе и украинских клиниках Днепра (декоммунизированный Днепропетровск) и Киева, работают бригады иностранных врачей, проводящие забор органов у тяжелораненых и умирающих.

После принятия закона о трансплантации органов и других анатомических материалов человека, наиболее востребованным экспортным украинским товаром в ближайшем будущем могут стать человеческие органы. Человек в «разборке» стоит более миллиона долларов. В ход идёт всё, начиная от сердца, которое стоит около $150 тысяч, до костей и хрящевой ткани.

Украина входит в первую десятку стран, лидирующих в торговле людьми. В 2016 году Украину поместили в группу риска по торговле людьми в «Докладе о торговле людьми», опубликованном Государственным департаментом США. Авторы Доклада поместили Украину во вторую группу с пометкой «требует внимания». Кроме Украины в неё входят Афганистан, Болгария, Конго, Куба, Пакистан, Сербия, Таиланд и Тунис.

Украина рассматривается, как «страна, правительство которой не в полной мере выполняет стандарты закона о защите жертв торговли людьми, при этом прилагает усилия, чтобы приблизиться к исполнению стандартов».

Торговля живыми людьми и донорскими органами на Украине может стать клондайком для всевозможных аферистов. Только в течение первого полугодия 2017 года полиция Украины выявила почти 150 преступлений, которые связаны с фактами торговли людьми. Это вдвое больше, чем в прошлом году. Несомненно, что задержанная группа «чёрных трансплантологов» не единственная, а после принятия закона, который педалировала Супрун, их количество увеличится в разы.

Соб. корр «Одной Родины»